新生儿保健

　　新生儿(newborn)死亡约占婴儿死亡总数的50%－60%以上，新生儿死亡中又有2/3、70%以上发生在出生后第1周，其中以出生后第1天、第1小时死亡率高，所以加强新生儿出生时保健极为重要。新生儿保健必须从胎儿期开始，做好围产保健和高危妊娠的处理。高危产妇分娩时应有新生儿科医生在场，以便指导及参加新生儿复苏抢救工作。

　　新生儿死亡中，新生儿窒息(neonatal asphyxia)、呼吸道感染、消化不良、早产和先天畸形是主要死亡原因。围产新生儿医学包括产科、儿科（新生儿科）。新生儿期（neonatal period）保健任务：①包括妊娠后期部分胎儿保健。②产科婴儿室、家庭产室的治疗、护理与管理。③新生儿家庭生活管理。④新生儿环境温、湿度调节。⑤新生儿营养。⑥新生儿免疫，后天感染的预防。⑦新生儿病理状态的预防及处理。目的：①降低围产、新生儿发病率、死亡率。②尽量减少后遗残疾儿（包括智力在内）发生率。③预防身体素质轻微虚弱儿的发生。

　　新生儿出生时的保健

　　新生儿出生前，应充分了解胎儿的病史，以便作好复苏的思想准备及物质准备，例如预热的辐射保暖台或加热器、氧气、一次性吸管或吸球、电动吸引器、面罩气囊复苏器。

　　1、清理呼吸道，处理好口呼吸。

　　2、做好保暖，防止发热。

　　应注意保暖，娩出后即用清洁、柔软、温暖而干燥的毛巾包裹；接生的棉垫下可放置热水袋，将衣物烘热，以减少体热丧失；冬季早产儿易发生硬肿症，更应注意保暖。

　　（1）产房室温24－26℃为宜；早产儿为26－28℃，特别小早产儿为30℃，应有舒适、温度适宜的环境，可放入温箱，注意保暖。

　　（2）沐浴时动作快、轻、迅速擦干。

　　3、处理脐带：保持脐带清洁干燥。

　　4、Apgar评分。

　　5、测体重及进行体格检查。

　　6、新生儿衣着须清洁、柔软、宽松。可用0.25%氯霉素滴眼。在新生儿护理工作中应注意消毒隔离，以预防感染。