卵巢管囊肿 囊肿多单发或单侧性,可讲宫体压向一侧,输卵管附在囊肿之上,且被拉长。囊肿呈圆形或椭圆性,单房性,囊壁很薄,内含物色水样液体。
临床特点 卵巢冠囊肿多发于生育年龄,以40-50岁更多间,直径很少超过100cm。囊肿大小排序为:间皮细胞来源者大于副中肾结构来源者大于中肾结构来源者。多为单侧性,双侧性少见,囊壁薄为光滑,少数腔内有乳头增生,部分病例可恶变。因囊肿多位于阔润带内,活动度小,故囊肿扭转概率小,巨大囊肿若压迫膀胱、结肠、输尿管等则发生相应症状。腹腔镜检查可确诊,B超检查有助于诊断,卵巢冠囊肿主要与输卵管积水鉴别。后者常常有不孕症、附件炎、月经不调及痛经等病史。多为双侧性,呈不规则形状。
治疗 较小的卵巢冠囊肿,定期随访,不需手术。较大或者症状者,手术摘除。年轻患者可保留其卵巢好输卵管,手术先将阔润带前后叶打开,分离囊肿周围疏松组织后,切除囊肿,若囊肿破裂,须剥除囊壁。年老患者或玻璃囊肿后卵巢、输卵管供血不良,可同时切除同侧附件。手术时注意勿损伤异位的输尿管及囊肿周围血管,术后应闭合剥离腔面,防止出血和血肿形成。