恶性肿瘤与卵巢冠囊肿表现

　恶性肿瘤

　肉瘤　包括平滑肌肉瘤或纤维肉瘤，极少见。原发性恶性程度高，大多数由原来存在的纤维、平滑肌瘤恶变而来。组织形态与平滑肌肉瘤相同。较少的圆润带恶性肿瘤常无症状，术前难以诊断，常依靠书中快速病理切片确诊。引肉瘤生长快，易血行转移，故预后差。治疗原则为手术切除辅以放疗或化疗。

　腺癌　圆润带原发性上皮腺癌极罕见，往往起源于圆润带周围的中肾的或副肾结构残疾或间皮细胞等。治疗原则围手术切除辅以放疗或化疗。

　卵巢冠囊肿　指位于阔润带内输卵管、卵巢周围的囊肿，习惯地称为卵巢冠囊肿。期重要来源于副中肾结构残迹和中肾结构残迹。

　病理：

　大体观 卵巢管囊肿虽然来源不同，但肉眼观均相似，都有光滑的囊壁，区别在于其体积不同。来源于中肾管者，细胞有分泌功能，体积小，来源于副中肾管者，体积大。囊肿多单发或单侧性，可讲宫体压向一侧，输卵管附在囊肿之上，且被拉长。囊肿呈圆形或椭圆性，单房性，囊壁很薄，内含物色水样液体。

　镜下观 中肾管来源的囊肿，其腔内上皮为单层立方上皮。若囊肿过度扩张，则为单层扁平上皮，周围有一层清楚的肌组织。副中肾管来源的囊肿，其腔内上皮有分泌功能或为纤维上皮细胞，腔内有乳头状皱褶，周围有薄的环状积层。总之，当一个囊内有类似输卵管上皮的分泌成分、腔内积液、囊肿较大则为副中肾管来源。当囊内的上皮是扁平上皮，囊壁周围有纤维组织或脂肪样包则为间皮细胞来源。