盆腔结缔组织炎,是指腹膜以外的子宫旁、膀胱直肠周围的疏松结缔组织发生的炎症。由于炎症发生的具体部位不同,可分为子宫旁结缔组织炎、阴道周围炎、子宫颈周围炎、膀胱周围炎及直肠周围炎。根据其发病经过,又可分为急性结缔组织炎和慢性结缔组织炎。急性结缔组织炎以高热、下腹痛及膀胱、直肠刺激症状为主要临床表现,多发生于流产、分娩及盆腔手术后,尤以有局部损伤者为多见。慢性结缔组织炎,则以下腹腰骶部疼痛、性交痛等为其主要临床表现,多由急性结缔组织炎未经治愈遗留而来,或继发于较严重的慢性宫颈炎。
一般来说,盆腔结缔组织炎有急慢性之分,急性盆腔结缔组织炎的主要临床表现为高热,寒颤,恶心呕吐,腹痛,时有腹泻或便秘等;慢性盆腔结缔组织炎的主要临床表现为低热,下腹疼痛,腰骶酸痛,带下增多等,每当房事、大便时腹痛加剧。
盆腔结缔组织炎的发生是经行、产后的感染,细菌进入淋巴、血管而致病,亦有继发于急性输卵管卵巢炎或盆腔腹膜炎之后。本病属中医”带下”、“症瘕”的范畴,中医认为感受邪毒,湿热蕴结下焦,气血凝滞,营卫不和而发热,湿热下注而带多;气血凝滞聚而成块为症瘕脓肿。
其诊断应根据发热、腹痛的症状,再结合妇科检查盆腔坚硬,压痛明显,急性者宫体触及不清,慢性者可触及炎性包块,子宫明显移位、固定,形成冰冻骨盆等体征来确诊。化验室检查白细胞总数增加,中性细胞增多,血沉加快。
一般来说西医对本病的治疗多采用磺胺及抗菌素台疗,如宫旁结缔组织形成脓肿者应行穿刺,或切开引流。中医治疗可用三黄虎杖汤。功能主治:清热解毒,活血消肿,止痛。主治盆腔结缔组织炎,子宫肌炎,子宫内膜炎,输卵管卵巢炎等。