Fitz

　　Fitz-Hugh-Curtis综合征是盆腔感染合并肝周围炎。以往报道是淋球菌感染所致。FHC的发病机制通常认为是子宫颈管上行性感染，其途径有三种：

　　1.引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、直至腹腔内感染、波及上腹部引起肝周围炎。FHC多继发于输卵管通液、人工流产、取宫内节育器等操作后继发，其原因可能是对沙眼衣原体，子宫颈管炎患者行宫腔操作时导致上行性感染。

　　2.也可自右旁结肠间隙经腹膜上行，后经腹膜淋巴回流而感染。

　　3.血行途径：临床上，在FHC初期，多能见到多量腹水；故认为夫水中的沙眼衣原体蔓延到腹腔，引起肝周围炎。

　　临床表现：急性期时下腹痛之后出现持续右上腹痛，且上腹痛剧烈者居多，同时自觉放射痛，从右肩胛部至右上腹内侧部。从下腹痛到发生上腹痛的间隔约1周，多2周。可有轻度发热，多在37-38度之间。若转为慢性FHC则只有右上腹痛或轻度下腹痛，甚至无症状者也不少。

　　肝周围炎时，由于横隔与肝包膜间有不同程度的粘连，所以当横隔运动时，右上腹及季肋区有疼痛感，尤其深呼吸时。局部也可有压痛或叩击痛，急性炎症时也可影响同侧胸膜反应，伴随相应症状和体征。出现右下肺呼吸音降低，肋隔角小时或模糊或见有少量积液。

　　实验室检测FHC患者的血液，可发现C-反应蛋白阳性，但血细胞增多者少见。25%-50%FHC患者有转氨酶和胆红素异常增高。