如何在做好肩难产的预测

肩难产在临床上是一个比较严重的问题，如果处理不恰当，会给孕妇朋友和婴儿带来很大的伤害，那么肩难产能否预测呢?这是很多女性朋友咨询的问题，而郑州新世纪医院妇科医生认为，通过分析孕妇的风险因素可以作出预测。

郑州新世纪医院妇科医生认为孕前风险因素有：母亲本身出生时体重重；前次肩难产或分娩巨大儿；糖尿病；肥胖；多胎妊娠；前次妊娠糖尿病；孕妇年龄较大等。分娩前风险因素有：妊娠诱发糖耐量异常；B超估计巨大儿。医生提出，超声波指数大于1.4可预测为巨大儿。胎儿腹围大于35cm可预测93%的巨大儿，其中90%发生肩难产；肥胖；过期妊娠；扁平骨盆。难产时风险因素有：第二产程延长；头盆不称；巨大儿。胎儿出生体重与肩难产发生直接相关，其他危险因素，如妊娠合并糖尿病，社会地位低，母亲体重重于70kg，产次多于4次及催产素引产均可预测肩难产。

　　但是也有医生认为，即使存在上述风险因素，也有部分肩难产不能预测。如巨大儿是肩难产的风险因素之一，但仅根据临床检查、超声参数诊断巨大儿是不可靠的，胎儿体重越重，其误差越大。另外，约90%巨大儿能经阴道分娩，不发生肩难产，而且50%～90%肩难产可发生在正常胎儿。分娩中产程异常只能作为能否阴道分娩判断的根据，而不能用作预测肩难产。

郑州新世纪医院医生指出，以上可以作为预测的依据所在，但不是万能的，孕妇朋友应该定期去医院检查，同时做好各种措施，来保护胎儿的顺利成长和出生。