剖宫产儿综合征的临床表现

　　剖宫产儿综合征是剖宫产儿娩出后出现呼吸困难、紫绀、呕吐及肺透明膜变等现象。研究资料表明，剖宫产儿对再建新的生命活动以及适应复杂的外界环境，均较阴道产儿差。

　　剖宫产儿出生后呼吸大多正常，约2-5小时后可出现呼吸急促，每分钟60-80次以上，唇周围青紫，但反应正常，哭声响，吃奶不受影响，有时呕吐，多为白色粘液及水。症状较重者，青紫明显，反映差，呻吟，拒乳及呼吸障碍。双肺呼吸音减低或出现粗湿罗音。血气分析示pH、BE大都在正常范围内，重症可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，低氧血症和高碳酸血症。本症预后良好。症状不严重者约4-6小时或1天左右呼吸恢复正常。并发肺透明膜病者，则呼吸障碍症状加重，时间延长，约4-5天恢复。

　　加强护理和对症治疗，当有呼吸急促和出现青紫时供给氧气，有代谢性酸中毒时，用5%碳酸氢钠3-5ml/kg，加等量的葡萄糖液稀释或等张稀释后缓慢静注。呻吟烦躁者用苯巴比妥每次5-10mg/kg。两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg，并注意纠正心力衰竭。