紧急避孕的宜忌

紧急避孕的宜忌 　　一、适应症： 　　1、无保护的性交：(a)未采取避孕措施—特别是初次性交是无保护性交。(b) 性交中断—未能及时从阴道中抽出阴茎导致射精发生在阴道内。(c) 在阴道口外射精。(d)安全期避孕中日期计算错误(周期性避孕，自控法自然避孕) 　　

2、避孕套破裂，脱落在阴道内或其它使用不当。 　

3、阴道隔膜、宫颈帽放置不当、性交过程中脱落、破裂或过早取出。 　　

4、IUD部分或完全脱落。 　　

5、在某些特殊情况下于月经中期取环。 　　

6、排卵期前后，妇女只采用杀精剂避孕。 　　

7、口服避孕药服用不当—当漏服药物使无药间隔期延长到9天或更长时(即漏服2片或2片以上),而且在这一期间有无保护性性交。如果在前7天漏服2片或2片以上药物，医生可以给予紧急避孕方法，如果已连服避孕药7天，以后漏服7天避孕保护作用就会消失。当在避孕药服用中期漏服1、2或3片药时采用紧急避孕方法是不必要。从经验上讲如漏服了3片以上或病人有严重焦虑时给紧急避孕方法是恰当的。 　　

8、漏服单纯孕激素避孕药—如果在漏服片药到重新开始服药的48小时之间发生无保护性交则需要紧急避孕。 　　

9、性攻击—无论何种性质都需要紧急避孕，在这种情况下不要去考虑法律程序等问题。医生应考虑到性病的可能性。长期心理支持也不应忽视。 　　

二、禁忌症： 　　1、怀疑妊娠：复合片、IUD禁忌。 　　2、异位妊娠：复合片不禁忌，IUD如果在下次月经要取出则属相对禁忌。 　　3、血栓病史：复合片相对禁忌，IUD可接受。 　　4、就诊时偏头疼痛：复合片只有先前有病灶性偏头疼时禁忌，IUD可接受。 　　

三、紧急避孕药每月只能吃一次 　　 紧急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中常用的方法。 　　 在紧急避孕药中常用的一类药是单方孕激素，这类药以毓婷为代表。毓婷每片含左旋炔诺孕酮0.75毫克，性生活后口服一片，12小时后再加服一片，服药后妊 的几率可以降低到1%－3%。患者在服药后可能出现轻度恶心及点滴出血。 　　 另一类紧急避孕药是抗孕激素，常用的是米非司酮（每片剂量有50毫克、25毫克、10毫克3种），当日口服任何一种一片，间隔12小时再服一片，服药前后需空腹两小时。服药后妊娠几率可降低于1%，副反应少，个别人有经期改变。如服药后两小时内出现呕吐，应将药物吐出，并补服同等剂量的药物一次。 　　 关于紧急避孕药物，还有几点需要注意： 　　 首先，药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用，且一个月经周期中只能服药一次，本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。 　　其次，紧急避孕只是一种临时性补救办法，绝对不能作为常规避孕方法反复使用。 　　 第三，紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率高，必须终止妊娠。 　　

后要提醒大家，紧急避孕要在医生指导下进行。