霉菌性阴道炎由霉菌感染引起,多见于幼女、孕妇、糖尿病患者以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者,霉菌性阴道炎可以通过性行为传播,也可以通过坐便器、浴盆、毛巾等公共途径传播。 霉菌性阴道炎常见的症状就是外阴瘙痒,白带明显增多、小便疼痛等。外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样,可发生很浅的水疱丘疹,亦可形成湿疹样糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围等。患者还可有阴道灼痛感,排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。白带一般质地粘稠,色或白或黄,也可能稀薄。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇科检查时见:依病情轻重不同,小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血,小阴唇水肿。阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖,擦去白膜,可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。 根据典型的临床表现及目检阴道排泄物,诊断霉菌性阴道炎通常并无困难。但为了证实诊断,凡疑为带霉菌者,必须作阴道分泌物检查。常用的方法是悬滴法:将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上,取少量分泌物置于其中,放显微镜下直接镜检,如找到假菌丝及芽孢,即说明此时念珠菌处于致病状态,可以确诊为霉菌性阴道炎。此外,亦要注意相关的诱因,如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。