妇女从更年期起,卵巢功能开始衰退。一般2~4年后才断经。在断经前的一段时间里,卵巢里仍有卵泡在生长发育,有时还有卵子排出。如果正巧赶上有房事又没有注意避孕,可以给卵子和精子结合的机会,就有怀孕可能。在月经刚开始紊乱的前一段时间里,这种可能性大些。
民间常说“够不够,四十六”,即是说妇女46岁以后就不会再生孩子了。但是,卵巢功能衰退的快慢不同。有的妇女44岁就断经了,当然不会再怀孕。可有一些妇女50多岁了仍有月经,因而还有怀孕的可能。所以民间又有“五十五生个扒地虎”之说。据说极个别妇女60岁左右还生孩子,虽然很少见,但说明更年期妇女还保留一定的生育能力。因此,妇女更年期仍要避孕。
至于避孕方法,原来上环的,仍可继续用,待断经半年至1年内取出。没有上环的,以用避孕套为好。更年期妇女服用避孕药要慎重,因为不少避孕药会增加血胆固醇的量,得心脏病、高血压等的机会就会增加。现在一些新型避孕药像马福龙等,对胆固醇影响较小,可以考虑用。不过,对其安全性还需要进一步观察。更年期妇女因为月经紊乱,排卵时间让人捉摸不透,所以不要用安全期避孕。
郑州新世纪医院 女性健康医生
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