郑州哪些女性不宜上环？

　  科学的节育、避孕措施 是广大育龄妇女非常关心的问题。放置宫内节育器俗称上环，是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的避孕方法。

　　广大育龄妇女除外妊娠、生殖器官肿瘤、子宫畸形、生殖道急性炎症、宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂、严重的全身性疾患如感染性疾病、贫血及影响血凝的血液系统疾病等均可放置。严重痛经者及有过宫外孕病史者不宜放置。

　　放置时间：①月经干净后3-7日为宜；②人流后应在术后一月月经干净后3-7日放置；③产后42天恶露干净、会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者；④剖宫产后半年放置，哺乳期放置应先排除早孕；⑤含孕激素宫内节育器在月经第3日放置。术后需休息3日，1周内忌重体力劳动，2周内忌房事及盆浴，保持外阴清洁。3个月内每次月经期或排便时注意有无宫内节育器脱落，上环后一月、三月、六月、一年，以后每年一次应到医院检查。

　　上环后主要的副作用是出血及腰腹坠胀感，多发生在放置后初3个月内。出血主要表现为经量过多，经期延长或月经中期点滴出血，消炎止血治疗3个月无效者应考虑取出或更换。上环的并发症有子宫穿孔、节育器异位、感染、节育器嵌顿或段裂、节育器脱落、带器妊娠。带器妊娠多由于宫内节育器移位引起与盆腔炎，放置节育器的时间、节育器的大小有关。因此上环后，定期复查很重要，可及早发现移位的节育器，避免带器妊娠。

    一旦发生带器妊娠，好的处理方法是以人工流产的方式终止妊娠，同时行取环术。术后应及时重新放置一种不宜脱落的宫内节育器，或采取其它有效避孕措施。带器妊娠也可能是宫外孕，所以一旦发生带器妊娠应急时到医院就诊。

郑州新世纪医院 女性健康医生
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